Bildgebende Biomarker der Chorioretinopathia centralis serosa als potentielle Indikatoren für das Ansprechen auf die Behandlung mit unterschwelligem Nanosekundenlaser

Abstract

Ziel der Studie: Das Ziel der Studie war es, bildgebende Biomarker der chronischen Chorioretinopathia centralis serosa (cCCS) als potentielle Indikatoren für das Ansprechen auf die Behandlung mit einem unterschwelligen Nanosekundenlaser (NSL), mittels optischer Kohärenztomographie (OCT), Fluoreszenzangiographie (FLA) und Indocyaningrün- Angiographie (ICGA), zu ermitteln. Methoden: In dieser retrospektiven Studie wurden 36 Augen von 32 cCCS Patienten nach NSL untersucht. High Response (HR, gutes Ansprechen) wurde definiert als vollständige Rückbildung der subretinalen Flüssigkeit (SRF) drei Monate nach der ersten NSL-Sitzung, Full response (FR, komplettes Ansprechen) als vollständige Rückbildung der SRF drei Monate nach der letzten NSL-Sitzung, vorausgesetzt, dass alle NSL-Sitzungen innerhalb eines Jahres nach dem ersten NSL stattfanden. Biomarker umfassten unter anderem die zentrale Makula-Dicke (central macular thickness, CMT), die subfoveale Aderhautdicke (subforveal choroidal thikness, SFCT) und die Intervortexvenen-Anastomosen (IVA). Ergebnisse: Die Patienten waren im Durchschnitt 54±12 Jahre alt, davon waren 86% männlich. Die Baseline-OCT beinhaltete folgende Durchschnittswerte: CMT von 364±130 μm, SFCT von 292±45 μm. In der Basline-ICGA zeigten 64% IVA. HR wurde bei 50% der Patienten verzeichnet, FR bei 78%. Ein höheres IVA Vorkommen (83% vs. 44%, P=0,03) prognostizierte ein PR nach den ersten NSL. Schlussfolgerung: OCT und ICGA Biomarker sind vermutlich von zentraler Bedeutung für das anatomische Ansprechen auf den NSL. Patienten mit IVA in der Baselineuntersuchung zeigten ein schlechtes Ansprechen auf den ersten NSL und benötigen voraussichtlich repetitive NSL-Sitzungen.

Central serous chorioretinopathy imaging biomarkers as potential indicator of response to treatment with a subthreshold nanosecond laser. Aim: The aim of the study was to evaluate optical coherence tomography (OCT), fluoreszence angiography (FLA) and indocyanine green angiography (ICGA) biomarkers in patients with chronic central serous chorioretinopathy (cCCS) as potential indicator of response to treatment with subthreshold nanosecond laser (NSL). Methods: In this retrospective study, we examined 36 eyes of 32 cCCS patients after NSL. High response (HR) was defined as complete resolution of subretinal fluid (SRF) 3 months after first NSL treatment, full response (FR) as complete resolution of SRF, 3 months after the last NSL, with all NSL sessions occurring within one year from the first NSL. Biomarkers included among others: central macular thickness (CMT), subfoveal choroidal thickness (SFCT) and intervortex venous anastomosis (IVA). Results: Patients were on average 54±12 years old, 86% were male, OCT at baseline showed mean CMT of 364±130 μm, SFCT of 292±45 μm, 57% showed IVA in ICGA. HR was seen in 50% and FR in 78%. Higher IVA rates (83% vs. 44%, P=0.03) predicted short-term PR after the first NSL. Conclusion: OCT and ICGA biomarkers may play a role as indicator of anatomical responses to NSL. Patients with IVA at baseline showed a poor first response and may need repetitive laser treatments.